Обнаружение белка в моче во время беременности может тревожить будущих мам, так как оно может указывать на нагрузку на почки или другие патологии. В норме белка в моче быть не должно, однако во время беременности нагрузка на почки возрастает, и иногда белок появляется в незначительных количествах. Это состояние называют протеинурией, и оно требует контроля.
Как часто сдавать анализ мочи при беременности?
Анализ мочи — один из стандартных тестов, который назначается всем беременным женщинам. Обычно его проводят:
- в первом триместре — раз в 3–4 недели;
- во втором триместре — раз в 2–3 недели;
- в третьем триместре — раз в неделю или чаще, особенно если есть подозрения на преэклампсию или другие осложнения.
Как правильно собрать мочу для анализа?
Чтобы получить точные результаты, важно правильно подготовиться и собрать мочу:
- Собирайте утреннюю порцию мочи после тщательного подмывания.
- Используйте чистый контейнер (стерильный контейнер из аптеки лучше всего).
- Собирать нужно среднюю порцию мочи: сначала выпустите небольшое количество в унитаз, а затем в контейнер.
Соблюдение этих правил поможет избежать ложных результатов, так как посторонние выделения могут исказить показатели.
Норма белка в моче при беременности
Вот нормы белка в моче во время беременности в зависимости от триместра:
- В первом триместре (с 1-й по 13-ю неделю) допустимым уровнем считается менее 0,033 г/л.
- Во втором триместре (с 14-й по 27-ю неделю) допустимая норма белка немного возрастает и составляет менее 0,04 г/л.
- В третьем триместре (с 28-й по 42-ю неделю) допустимый уровень белка увеличивается до 0,05 г/л.
Эти показатели считаются нормой и не требуют лечения, если белок находится в указанных пределах.
Если показатель белка превышает данные нормы, это может указывать на протеинурию, требующую дополнительного обследования.
Расшифровка результата анализа
- Лёгкая степень протеинурии: до 1 г/л.
- Средняя степень протеинурии: 1–3 г/л.
- Тяжёлая степень протеинурии: более 3 г/л.
При обнаружении значений выше нормы врач может назначить повторный анализ для исключения случайных факторов. Если протеинурия подтвердится, потребуется комплексное обследование, чтобы выявить причины.
Причины повышенного белка в моче при беременности
Белок в моче может повышаться по разным причинам, и эти причины могут варьироваться в зависимости от триместра.
Белок в моче в первом триместре
В первом триместре может наблюдаться временное повышение уровня белка из-за увеличенной нагрузки на почки, так как возрастает объём крови, циркулирующей в организме будущей мамы. Основные причины:
- Нагрузка на почки;
- Инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит или пиелонефрит.
Белок в моче во втором триместре
Во втором триместре увеличение белка чаще связано с инфекционными или воспалительными процессами. Основные причины:
- Увеличение объёма крови;
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Гестационный диабет (возможен после 20-й недели);
- Преэклампсия — особенно после 20-й недели беременности.
Белок в моче в третьем триместре
В третьем триместре причины протеинурии схожи с таковыми во втором. Кроме того, увеличивается риск преэклампсии и других осложнений из-за возрастающей нагрузки на организм. Основные причины:
- Нагрузка на почки и организм в целом;
- Преэклампсия;
- Инфекции;
- Гестационный диабет;
- Снижение физической активности и недостаток жидкости, что может замедлять отток жидкости и увеличивать вероятность протеинурии.
Возможные осложнения: опасности преэклампсии
Преэклампсия — одно из наиболее серьёзных осложнений. Она возникает после 20-й недели беременности и сопровождается повышением артериального давления и протеинурией. Возможные последствия преэклампсии:
- Ухудшение кровоснабжения плаценты, что может вызвать недостаток кислорода у плода;
- Преждевременные роды или задержка развития ребёнка;
- Повреждение почек, печени и мозга матери в тяжёлых случаях.
Что делать, если в моче обнаружен белок?
Если белок в моче превышает норму, врач назначит повторный анализ, чтобы исключить погрешности в результатах, и дополнительные тесты, такие как:
- Общий анализ мочи — для выявления воспалений.
- Микробиологическое исследование мочи — чтобы определить возможного возбудителя инфекции.
- Посев из влагалища — чтобы исключить инфекционные заболевания.
Советы по профилактике протеинурии
Чтобы снизить риск появления белка в моче, соблюдайте следующие рекомендации:
- Поддерживайте гигиену и правильно собирайте мочу для анализа.
- Следите за питанием и уровнем сахара в крови, особенно если есть склонность к гестационному диабету.
- Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы улучшить кровообращение и отток лимфы.
- Контролируйте артериальное давление и своевременно сообщайте врачу о любых недомоганиях.
- Поддерживайте водный баланс, чтобы избежать обезвоживания.
Правильный уход за собой и регулярные медицинские осмотры помогут избежать или вовремя обнаружить протеинурию и другие отклонения, чтобы обеспечить безопасное течение беременности.